Панические атаки у подростка: что делать

Сердце колотится, не хватает воздуха, кружится голова, кажется, что сейчас случится что-то страшное — «я умираю», «я схожу с ума». Так подростки описывают паническую атаку. Для родителей это тоже пугающе: кажется, что с ребёнком что-то серьёзное с сердцем или лёгкими. Разберём, что делать, если у подростка паническая атака.

Что такое паническая атака

Паническая атака — внезапный приступ сильного страха с выраженными телесными симптомами. Пик наступает за несколько минут, обычно приступ проходит за 10–30 минут.

Это реакция нервной системы: организм «включает» режим опасности (бей или беги), хотя реальной угрозы нет.

Симптомы

Телесные:

• сильное сердцебиение;
• нехватка воздуха, ощущение удушья;
• боль или давление в груди;
• дрожь, потливость;
• головокружение, слабость;
• тошнота;
• онемение или покалывание в руках;
• ощущение жара или холода.

Психологические:

• сильный страх;
• страх смерти, страх «сойти с ума», потерять контроль;
• ощущение нереальности происходящего.

Опасно ли это

Сама паническая атака не опасна для жизни, хотя ощущается именно так. Но при первом приступе важно исключить медицинские причины: обратиться к врачу, проверить сердце, щитовидную железу и т. д. Если врач ничего не нашёл — это повод обратиться к психологу или психотерапевту.

Как помочь во время приступа

1. Сохраняйте спокойствие. Ваше спокойствие передаётся подростку.
2. Будьте рядом. «Я здесь. Это паническая атака. Она пройдёт. Ты в безопасности».
3. Дыхание. Медленный вдох через нос на 4 счёта, задержка на 2, медленный выдох через рот на 6. Дышите вместе с подростком. Длинный выдох успокаивает нервную систему.
4. Заземление (техника 5-4-3-2-1). Назови 5 вещей, которые видишь, 4 — которые можешь потрогать, 3 — которые слышишь, 2 — запаха, 1 — вкус. Это возвращает внимание в «здесь и сейчас».
5. Холодная вода. Умыться, подержать руки под холодной водой.
6. Не говорите «успокойся», «возьми себя в руки», «ничего страшного» — это обесценивает.

Почему возникают

• Хронический стресс: учёба, экзамены, конфликты.
• Тревожность — склонность к тревоге может быть с детства.
• Недосып и переутомление.
• Кофеин и энергетики — частая и недооценённая причина у подростков.
• Тяжёлые события: потери, травля, развод родителей.
• Наследственность — тревожные расстройства бывают у родственников.

Замкнутый круг

После первой атаки подросток начинает бояться повторения. Страх перед атакой сам по себе вызывает тревогу — и новые атаки. Подросток избегает мест, где случился приступ (школа, транспорт, магазин). Так паническое расстройство может «сужать» жизнь.

Поэтому важно не ждать, что «само пройдёт», а помочь подростку разорвать этот круг.

Что делать родителям

• Отнеситесь серьёзно. Это не «придумывает» и не «манипулирует».
• Обратитесь к врачу при первом приступе — исключить соматические причины.
• Наладьте режим: сон, еда, движение, меньше кофеина и энергетиков.
• Снизьте нагрузку, если подросток перегружен.
• Не поощряйте избегание — но и не заставляйте силой идти туда, где страшно.
• Обратитесь к психологу — когнитивно-поведенческая терапия хорошо работает с паническими атаками.

Как помогает психолог

Психолог объяснит подростку, что происходит в теле во время атаки, научит техникам саморегуляции, поможет справиться со страхом повторения и разобраться с причинами тревоги. Если нужно — порекомендует консультацию психиатра.

В «Котангенсе» психологи работают онлайн с подростками и их родителями. Подробнее — на странице о тревожности у детей и подростков.