Как помочь ребёнку с СДВГ: лечение и коррекция

СДВГ (синдром дефицита внимания и гиперактивности) — одно из самых частых нейроразвивающих расстройств у детей. Его нельзя «вылечить» таблеткой раз и навсегда, но можно научить ребёнка и семью жить с ним так, чтобы он не мешал учиться, дружить и радоваться жизни. Разберём, как помочь ребёнку и что дают лечение и коррекция.

Эта статья — о том, как устроена помощь. Подробнее о том, что такое СДВГ и как он проявляется, — в нашей статье «СДВГ у ребёнка простыми словами».

Кто ставит диагноз

Диагноз СДВГ ставит врач — детский психиатр или невролог. Для этого собирают информацию от родителей и учителей, наблюдают за ребёнком, исключают другие причины (проблемы со слухом и зрением, тревожность, нарушения сна, трудности в обучении).

Психолог может провести диагностику внимания и поведения и посоветовать обратиться к врачу, но сам диагноз не ставит.

Из чего складывается помощь

Современный подход к СДВГ — комплексный. Обычно в него входят:

1. Психообразование — родители и ребёнок понимают, что происходит и почему.
2. Работа с родителями — тренинг родительских навыков.
3. Поведенческая и психологическая помощь ребёнку.
4. Поддержка в школе.
5. Медикаментозное лечение — по решению врача.

Лекарства: когда нужны

Решение о лекарствах принимает только врач, учитывая возраст, выраженность симптомов и то, насколько они мешают жизни. Лекарства помогают снизить импульсивность и улучшить концентрацию, но не учат навыкам. Поэтому даже на фоне лечения нужна работа с поведением и организацией.

Не стоит самостоятельно давать ребёнку «что-то для внимания» и не стоит отказываться от консультации врача из страха «подсадить на таблетки» — лучше обсудить все вопросы со специалистом.

Чем помогает психолог

• Учит ребёнка распознавать и регулировать эмоции, справляться с вспышками злости.
• Развивает навыки самоконтроля: остановиться, подумать, потом сделать.
• Помогает с самооценкой — дети с СДВГ часто слышат, что они «плохие», «ленивые», «неуправляемые».
• Учит родителей конкретным приёмам: как давать инструкции, как хвалить, как реагировать на нарушения.

Чем помогает нейропсихолог

Нейропсихолог оценивает, какие функции работают слабее (внимание, планирование, контроль, память), и подбирает упражнения для их развития: двигательные, графические, игровые.

Что работает дома

• Чёткий распорядок. Одно и то же время для подъёма, уроков, еды, сна. Визуальное расписание на стене.
• Короткие инструкции. Одна просьба за раз, глядя в глаза: «Положи тетрадь в рюкзак». Не «собирайся в школу».
• Разбивка задач. Домашка по 15–20 минут с перерывами на движение.
• Мгновенная обратная связь. Похвала сразу после хорошего поступка работает лучше, чем обещание награды в конце недели.
• Система поощрений. Наклейки, баллы, которые обмениваются на приятное.
• Движение. Спорт, прогулки, активные игры — снижают гиперактивность.
• Спокойное место для уроков без телефона, телевизора и лишних предметов.
• Сон. Недосып резко усиливает симптомы.

Что работает в школе

• Место за первой партой, подальше от окна и двери.
• Короткие задания, разбитые на части.
• Возможность подвигаться: раздать тетради, сходить к доске.
• Договорённость с учителем о сигнале «вернись к заданию».
• Регулярная связь между родителями и учителем.

Индивидуальные занятия с репетитором тоже часто помогают ребёнку с СДВГ: один на один легче удерживать внимание, а преподаватель может подстроить темп и формат под ребёнка.

Чего не делать

• Не наказывать за симптомы — ребёнок не «не хочет», а «не может» без помощи.
• Не ждать, что «перерастёт» без поддержки.
• Не сравнивать с братьями, сёстрами и одноклассниками.

Когда обратиться

Если невнимательность, импульсивность или гиперактивность мешают ребёнку учиться и общаться, а дома каждый день проходит в конфликтах — стоит начать с консультации. В «Котангенсе» детские психологи работают онлайн с детьми и родителями и подскажут, когда нужна консультация врача. Подробнее — на странице детского психолога.